האם יש צורך בכריתת רחם בניתוח לשיקום רצפת האגן?

לאחרונה נרגע הויכוח לגבי הצורך בכריתת רחם במקרה בו מאובחנת צניחה וכמעט כל הרופאים תמימי דעים בדבר העדר כל צורך לכרות רחם שלא צנח במידה קיצונית. הרופאים העוסקים ברפואה של רצפת האגן, לפחות חלק ניכר מהם, מתנגדים בכלל לכריתת רחם צנוח, גם אלו הצנוחים מאוד.

 

בעבר, כריתת הרחם הצנוח נעשתה באופן אוטומטי, מתוך הנחה שיש בזה תועלת טיפולית בתיקון הצניחה ומניעה של מחלות הרחם בעתיד.

 

מחקרים רבים הפריכו את ההנחות הללו וחלק גדול מהמומחים ברפואת רצפת האגן ממליצים היום להימנע מכריתת רחם בכל המקרים שאין ברחם מחלה מסוכנת. מאחר ונדיר לראות רחם צנוח ובו מחלה ממארת, הרי שכיום מבוצעים ניתוחים רבים בהם משמרים את הרחם הצנוח ולמעשה נעזרים בו בתיקון הצניחה, כביכול הוא מעין מתלה לנרתיק.

 

יש לזכור תמיד שבכל ניתוח טמון סיכון, והדבר נכון גם לגבי כריתת רחם. מאחר ולא הוכח מעולם כי כריתת רחם משפרת את תוצאות הניתוח ואינה מפחית תחלואת רחם או שחלות בעתיד, ועם זאת ברור שיש בכריתת הרחם סכנות לא מעטות ולא פשוטות, ברור שיש להימנע מכך ככל האפשר.


 

דרכי קשר     רשימת מאמרים רפואיים     מילון מונחים

למשלוח דואר בנושאים טכניים לגבי האתר - נא להקיש כאן       לפניה ישירה לפרופ' נוימן - נא להקיש כאן

© כל הזכויות שמורות לפרופ' מנחם נוימן - לקריאת תנאי השימוש באתר - נא להקיש כאן